19 FysIeKe BelAsTInG VeRZORGenD WAssen De onderzoeken uitgevoerd bij Stadzicht laten een aantal voordelen voor de bewoner zien: • er is meer persoonlijke aandacht; • de wasbeurten verlopen meer ontspannen, bewoners hebben minder pijn en meer plezier; • vaak hoeven bewoners minder gedraaid te worden tijdens de wasbeurt: dat is minder vermoeiend en pijnlijk voor de bewoner en voor de zorgverlener lichter; • de huidkwaliteit verbetert: bewoners hebben minder droge huid en minder irritatie en smetplekken. En voor de zorgverlener werden de volgende fysieke belasting voordelen duidelijk: • een wasbeurt geven is minder zwaar en minder vermoeiend omdat er minder til- en transferhandelingen zijn, dus minder dynamische belasting; • zorgverleners werken beduidend minder lang in moeilijke houdingen, waardoor ook de statische belasting afneemt; • de methode is sneller en efficiënter, en tegelijk kun je betere zorg verlenen. de bewoner: een beetje een massage. Maar kan er ook voor zorgen dat je vuil niet echt van de huid afneemt, maar het juist een beetje heen en weer ‘smeert’. Gekozen is voor het ‘één-streeks-wassen’ bij een norouitbraak. Er werd bovendien een knoop doorgehakt over het op een later moment nog mogen gebruiken van een eventueel overblijvend washandje uit een pakje. Dat kan immers ook besmet zijn. Daarom worden eventuele restanten toch weggegooid bij een noro-uitbraak. Lekken in het norobeleid Het norovirus werd dus minder verspreid, maar het was duidelijk dat er meer lekken zaten in het norobeleid dan vooraf werd gedacht. Bijvoorbeeld door het gebruik van een glijzeil bij meerdere mensen, of het gebruik van een tillift rond de toiletgang bij meerdere mensen, de besmette handset van een tillift of een tilband die bij meerdere bewoners gebruikt wordt. Landelijk wordt daar maar zelden aan gedacht in de ouderenzorg. Voor de tilbanden die iemand volledig ‘dragen’ bij een passieve tillift worden in toenemende mate persoonsgebonden of verblijfsbanden gebruikt. Dan kun je makkelijker een individuele tilband bij een bewoner laten en elke keer de tilband goed wassen. Je hebt dan wel meer tilbanden nodig. Het ‘kast-kont-was’-principe: één in de kast, één in gebruik en één in de was. Maar bij actieve tilliften wordt de band die achter iemands rug zit zelden tot nooit vervangen als de lift na de toiletgang bij een andere bewoner wordt gebruikt. En juist deze actieve tilliften worden veel rond het toilet gebruikt. Dat maakt de kans op verspreiding van het virus groot. Soms zijn er wel hoezen die om zo’n rugband heen kunnen. Maar je kunt je vast voorstellen dat als je iemand met een noro-infectie rond de toiletgang helpt, niet alleen de band niet fris meer zal zijn, maar ook de handset en duwbeugels. Dan kun je er natuurlijk voor kiezen om tijdelijk geen hulpmiddelen te gebruiken, maar een goed arbeidsomstandighedenbeleid mag natuurlijk niet lijden onder een noro-uitbraak. Geen uitbraken meer Stadzicht ging ook met deze uitkomsten voortvarend aan de slag. De teamleiders voerden een aantal maatregelen in zoals persoonsgebonden tilbanden en glijzeilen. Op elke etage werden hygiëne-/infectiespecialisten benoemd. Een hygiënist van het Maasstad Ziekenhuis trainde deze medewerkers en zij hadden de taak om alles wat met hygiëne te maken had goed te implementeren en te borgen. Een voorbeeld hiervan is het letten op de persoonlijke hygiëne van de medewerkers. En nu, weer een jaar later, konden Annet en Odile op het symposium melden dat ze zelfs helemaal geen uitbraken van noro meer hadden gezien. Een bijzonder en knap resultaat. Een prachtig voorbeeld van hoe beleid fysieke belasting, vernieuwingen in de zorg en vooral actieve, betrokken zorgverleners de zorg ook echt beter maken door daar zelf een actieve een rol in te spelen. Een mooi succes door te verbeteren, bij te sturen en weer verder te verbeteren met oog voor de bewoner en voor arbeidsomstandigheden. t Ga voor meer informatie naar goedgebruik.nl of doe de verzorgend wassen module op free-learning.nl die in opdracht van Zorg voor Beter/ ZonMw werd ontwikkeld. Met je collega-ergocoaches verder praten over dit onderwerp? Dat kan op de GezondenZeker Facebookpagina! Meer informatie over de onderzoeken uitgevoerd bij Stadzicht? Mail dan naar info@gezondenzeker.nl. 1 Ref. Johnson, D., L. Lineweaver, L.M. Maze, PATIENTS’ BATH BASINS AS POTENTIAL SOURCES OF INFECTION: A MULTICENTER SAMPLING STUDY, Am J Crit Care, 2009, 18, 1, 31-38. Pagina 18
Pagina 20Interactieve online krant, deze spaarprogramma of editie is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het digitaal bladerbaar publiceren van e-rapporten.
Gezond & Zeker 2016 nr. 2 Lees publicatie 168Home