FYSIEKE BELASTING 16 TIJD OM IN BAD TE GAAN In de langdurige zorg wordt vaak gekozen om cliënten op bed te wassen, deels te wassen bij de wastafel of te douchen, meestal op een douchestoel. Cliënten in de mobiliteitsklasse D/E douchen vaak liggend op een douchebrancard. Baden doen we weinig. Is dat niet vreemd in een tijd waarin zoveel aandacht is voor wellness? Wassen is één van de eerste ADLhandelingen die problematisch wordt naarmate de zelfredzaamheid van cliënten afneemt. Het aantal cliënten ouder dan 80 jaar dat zich niet meer zelfstandig kan wassen, ligt twee keer zo hoog als het aantal 70-plussers. Wassen, in welke vorm dan ook, roept vaak agressie en weerstand op. Dat zou komen door de vele – en soms verwarrende – prikkels, de onrust die een gehaaste zorgverlener met zich meebrengt, mogelijke gêne, confrontatie met het verlies van zelfredzaamheid en het gebrek aan comfort (denk aan kou, niet lekker zitten op een douchestoel, enzovoorts). Dit is gelukkig niet het geval bij elke cliënt. En wat betreft badderen: uit onderzoek blijkt dat cliënten in bad vaak ontspanning, welbevinden en rust ervaren. Maar denk ook aan het gevoel van gewichtsloosheid of een verbetering van de bloedcirculatie. Het is daarom niet zo’n gekke gedachte de tijd, die in bad wordt doorgebracht, te zien als therapie, huidzorg of ontspanning. In bad? Baden lijkt wellicht geen serieus alternatief. Bijvoorbeeld omdat er geen bad is, omdat het bad niet in hoogte verstelbaar is of omdat het bad vooral wordt gebruikt als opslagplaats... Ook de kosten zijn belangrijk bij het kiezen tussen baden en douchen. Een hooglaagbad is ongeveer drie keer zo duur als een in hoogte verstelbare douchestoel. Het waterverbruik is bij baden grofweg twee keer zo groot. Verder speelt de fysieke belasting van de zorgverlener mee bij de keuze tussen baden en douchen. Uit onderzoek blijkt echter dat de statische belasting het grootst is bij het wassen op bed, gevolgd door liggend douchen, baden en zittend douchen (mits in hoogte verstelbaar). De meest gehoorde reden om een cliënt niet te baden, is: ‘het kost teveel tijd’. Maar hoeveel tijd kost baden eigenlijk? Hier is nog geen goed onderzoek naar gedaan. Daarom hebben vijf ergocoaches van afdeling Troffel van Pagina 15
Pagina 17Scoor meer met een e-commerce shop in uw PDF-en. Velen gingen u voor en publiceerden edities online.
Gezond & Zeker 2014 nr. 4 Lees publicatie 327Home