11 INCONTINENTIE dagboek bij te houden, ontdek je het snelste patronen en problemen. Op basis van de resultaten spreek je een voor de cliënt geschikte aanpak af. Dat kan ook een ouderwetse toiletronde zijn. Voor cliënten die geen aandrang meer voelen, kan het effectief zijn op vaste, frequente tijden naar de wc te gaan. En voor cliënten die nog wel enigszins aanvoelen dat ze een volle blaas hebben, maar daar uit zichzelf geen gevolg aan geven, kan het goed werken ze er regelmatig naar te vragen.” Volgens Hanneke kan voor degenen die bang zijn urine te verliezen, een blaastraining veel effect hebben. Door het trainen van de blaas is het soms mogelijk een normaal plaspatroon te herstellen. Deze bewezen, effectieve aanpakken worden nog te weinig gebruikt. Omgeving en mobiliteit Ook omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan incontinentie van clienten. Loopafstanden naar het toilet zijn soms groot. En in de dagelijkse praktijk lijkt de weg ernaartoe soms op een hindernisbaan, doordat waskarren, kastjes en rollators in de weg staan. Dikwijls bevindt het toilet zich in een badkamer die ook als opslagplaats dient, waardoor het een onprettige ruimte wordt. Ook kan het voorkomen dat cliënten het toilet niet herkennen, zeker als ze visus- of oriëntatiestoornissen hebben. De invloed van goede verlichting moet je daarom ook niet onderschatten. Mobiliteit is misschien wel de belangrijkste reden voor incontinentie bij ouderen. Als iemand niet meer zelfstandig kan opstaan uit een stoel, blijkt de kans op incontinentie maar liefst dertien keer zo groot te zijn. Alle reden om áltijd de mobiliteit in kaart te brengen en daar gericht op in te spelen. Een verhoging van stoel of toilet, speciale kleding en incontinentiemateriaal dat makkelijk en veilig zelf aan- en uitgedaan kan worden, vergroten de kans op het terugwinnen van de continentie. Verantwoorde materiaalkeuze Veel nieuwe voorzieningen op het gebied van de incontinentiezorg verlichten het werk, verbeteren de kwaliteit van zorg en bevorderen de zelfredzaamheid van de cliënt. Zo krijgen incontinentieverbanden steeds betere pasvormen, een betere absorptiecapaciteit en worden ze gemaakt van huidvriendelijke, superzachte materialen die sneller en veiliger gewisseld kunnen worden. Hanneke vertelt dat in de ContinentieSpiegel ook over dit onderwerp een aantal aandachtspunten is opgenomen. ”Belangrijk is dat per cliënt zorgvuldig gekeken wordt naar delen moeten worden gebruikt, als de cliënt de handeling niet zelf kan uitvoeren. De richtlijnen hebben ook voordelen voor het continentiebeleid. De bedoeling is dat een cliënt in principe door één zorgverlener met een tillift naar het toilet kan worden begeleid. Het aan- en uittrekken van kleding, het verschonen en wisselen van incontinentiemateriaal zal, als de aanbevolen tilliften en douchestoelen worden gebruikt, makkelijker en sneller gaan. En met sommige hulpmiddelen kan een cliënt het weer zelf. Denk maar aan het opstatoilet waarover je op de Gezond & Zeker website een onderzoek vindt. ContinentieSpiegel én IncoMeter de juiste match, zodat er niet onnodig zwaar en duur materiaal wordt ingezet bij cliënten die dat niet nodig hebben, of andersom.” Fysieke belasting De verzorging van cliënten met continentieproblemen is intensief en fysiek belastend voor verzorgenden. De Praktijkrichtlijnen Fysieke Belasting stellen dat voor transfers naar het toilet en voor bijvoorbeeld het verschonen op bed, hulpmidBehalve de ContinentieSpiegel, die vooral het beleid toetst, is deze maand ook een rekenmodule over incontinentie verschenen, de IncoMeter, waarmee je zelf de situatie van je cliënten kunt bijhouden en monitoren. Zo heb je dus voor incontinentiezorg de IncoMeter én de ContinentieSpiegel tot je beschikking: een sterke combinatie! Hanneke benadrukt nogmaals: “Echt waar, nog veel te vaak wordt incontinentie als onvermijdelijk geaccepteerd. De ContinentieSpiegel kan jou en je organisatie scherp houden en stimuleren een goed continentiebeleid op te stellen en uit te voeren.” t De ContinentieSpiegel is te downloaden op www.gezonden zeker.nl, hier vind je ook de businesscase continentie. En tijdens de Gezond & Zeker Kennis dagen kun je Hanneke tijdens haar workshops zelf alles vragen over goede continentiezorg. Ken je de Gezond & Zeker Dossierinformatiefolders Continentiezorg? Vraag ze aan! Pagina 10

Pagina 12

Interactieve web handleiding, deze folder of archief is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het naar een online publicatie converteren van digitale vaktijdschriften.

Gezond & Zeker nr. 2 Lees publicatie 125Home