17 OBESITAS Nederlandse Obesitas Vereniging dikke buik in de weg zit bijvoorbeeld, gaat echt anders. Het lichaam is veel minder in staat mee te buigen in de opgaande beweging. Door hun omvang en gewicht zijn dikke mensen ook eerder uit balans en bang om te vallen. Ook jezelf omdraaien in bed doe je niet zomaar even en persoonlijke hygiëne, bijvoorbeeld na toiletbezoek, kan soms flink belemmerd worden door de omvang van de cliënt. Allemaal handelingen die vragen om aanpassingen.” Gelukkig bestaan er veel grote en kleine hulpmiddelen, weet Rianne. “Zo kan een plafondtillift met dubbele cassettes voorkómen dat iemand teveel in elkaar gedrukt wordt bij een transfer en het daardoor benauwd krijgt. De manier waarop het overgewicht over het lichaam verdeeld is, speelt daarbij vaak een rol. Bij een meer peervormige cliënt zal benauwdheid minder snel optreden dan bij iemand bij wie het gewicht meer rondom, appelvormig zeg maar, is verdeeld.” Verzorging van de huid In de Verenigde Staten heeft men veel meer ervaring met ernstig overgewicht. Tijdens de Amerikaanse ‘Ergocoachdagen’ ligt het aantal workshops over de verzorging van de huid en de persoonlijke hygiëne van deze doelgroep opmerkelijk hoog. Volgens Rianne zou de ZonMw-project BMI40+ Over de zorg voor obese patiënten bestaat al veel informatiemateriaal. Momenteel loopt het ZonMw-project BMI40+ waarvoor bureau Zwaartepunt samen met LOCOmotion en de Nederlandse Obesitas Vereniging instructiefilmpjes en lesmateriaal ontwikkelt. Kijk op www.bmi40plus.nl voor meer informatie. De brochure BMI40+, met een handige checklist, kun je tegen kostprijs bestellen op www.goedgebruik.nl. Dat geldt ook voor het Nieuwe Hulpmiddelenboekje waarin voor elk hulpmiddel staat vermeld of en in hoeverre het geschikt is voor mensen met overgewicht. aandacht hiervoor ook in ons land veel groter moeten zijn. De soms zeer diepe huidplooien en de daarbij noodzakelijke, complexe zorg maken deze taak zeer zwaar en tijdrovend. Het kost dikke mensen vaak veel moeite zichzelf goed te wassen en te verzorgen, waardoor de kans op ‘gemiste plekjes’ met het risico op infecties en smetplekken veel groter is. In deze situaties is gespecialiseerde zorg nodig en is voorkomen vele malen beter dan genezen. Rianne: “Mijn advies is de cliënt zo goed mogelijk bij de verzorging te betrekken, bijvoorbeeld door het zelf omhoog laten brengen van de buik, eventueel met hulp van een groot badlaken. En je kunt nooit genoeg benadrukken dat de huid na de verzorging goed moet drogen. In sommige situaties kan het handig zijn om een arm of been met een tillift omhoog te brengen, zodat jij als verzorgende beide handen vrij hebt.” Aandacht voor psychische kant Het is van belang dat zorgverleners zich bewust zijn van de psychische gevolgen van overgewicht. Afkeer van het eigen lichaam, schaamte, eenzaamheid en verdriet kunnen ervoor zorgen dat cliënten in een neerwaartse spiraal terechtkomen. Daarbij zijn oorzaak en gevolg niet altijd goed te definiëren. Sommige cliënten schamen zich zo dat ze Uit een enquête onder de leden van de Obesitas Vereniging over hun dagelijkse zorgactiviteiten, kwamen niet alleen knelpunten, maar ook praktische oplossingen naar voren. Obese mensen zijn ervaringsdeskundigen als het gaat om hun eigen lijf. Weet je niet hoe je de zorg moet aanpakken? Vraag het de cliënt of vraag het de vereniging, www.obesitasvereniging.nl. Er zijn veel creatieve oplossingen en ook zijn er steeds meer grote en kleine hulpmiddelen voor deze specifieke doelgroep. nauwelijks nog buiten komen; ze vereenzamen en durven niet om hulp te vragen, waardoor hun situatie verergert. Anderen hebben als gevolg van hun overgewicht moeite met bewegen en worden steeds minder mobiel, terwijl bewegen zo belangrijk voor hen is. Ook slapen is voor veel mensen met ernstig overgewicht een groot probleem. Ze slapen bijvoorbeeld in hun stoel omdat ze niet goed meer plat kunnen liggen. Ze hebben last van benauwdheid en apneu. Omdat ze slecht slapen neemt hun energie nog verder af. Deze gevoelens van onmacht kunnen op termijn leiden tot (zelf) verwaarlozing en vervuiling. Het is niet eenvoudig, maar wel mogelijk om deze soms moedeloze cliënten goed te helpen. t kan tijdens de Gezond & Zeker Kennisdagen. Meld je op www. gezondenzeker.nl. Ook een workshop over obesitas volgen? Dat Pagina 16

Pagina 18

Interactieve digitale webshop, deze publicatie of krant is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het digitaliseren van online nieuwsbrieven.

Gezond & Zeker nr. 2 Lees publicatie 125Home