AGRESSIE 18 q en tweeëntwintig jaar die voor het eerst een psychose hebben, soms gepaard met erectiestoornissen. Een ander voorbeeld was een vrouw die door de medicijnen tegen haar psychose heel erg met haar ogen kneep en daardoor een paar keer van haar fiets viel. Bijwerkingen zijn voor cliënten vaak aanleiding om acuut te stoppen met hun medicatie met alle gevolgen van dien.” Het is dus zaak om tijdig bijwerkingen te signaleren en zoveel mogelijk te beperken. Somatische mini Screen Met dat doel ontwikkelde De Ruijter de Somatische mini Screen (SmS). Het is een korte vragenlijst die snel de somatiek, leefstijl en de mate van bijwerkingen in kaart brengt. Tammenga: “Bij GGz Centraal wordt de SmS afgenomen bij een opname of een intake en sturen wij het docuTIPS • Neem de tijd voor een gesprek over medicijnen en bijwerkingen. Vaak vinden cliënten het moeilijk om over bijvoorbeeld de effecten van medicatie op seksueel vlak te beginnen. Begrijp dat hier vaak nog een taboe op rust. Omdat ze jou goed kennen, is de drempel wellicht lager. • Ga na wat er aan bijwerkingen en ongewenste interactie tussen medicijnen gedaan kan worden en zorg ervoor dat de cliënt in overleg met de arts of psychiater aanpassingen kan krijgen in de medicatie. MINDER FARMACEUTISCH ‘VASTZETTEN’ Onlangs lukte het Prinsenstichting – die mensen met een verstandelijke beperking begeleidt – het gebruik van psychofarmaca, zoals antipsychotica en antidepressiva, bij hun cliënten met bijna driekwart terug te dringen. Het ging om een pilot onder 25 cliënten met verschillende achtergronden. Daarmee lopen ze vooruit op de vernieuwde richtlijn ‘Voorschrijven van psychofarmaca’ die dit jaar verschijnt. Na het terugdringen van het fysiek ‘vastzetten’ van mensen met veiligheidsgordels en andere vrijheidsbeperkende maatregelen willen ze zo het farmaceutisch ‘vastzetten’ terugdringen. ment altijd digitaal mee met informatie over de intake, maar ik denk dat het ook voor andere verpleegkundigen een heel nuttig hulpmiddel is. Het zou goed zijn als ze zo nu en dan met cliënten de medicatie doornemen. Juist ook omdat cliënten het soms moeilijk vinden om met een arts over de bijwerkingen te praten.” Voor de behandeling van bijwerkingen bij psychofarmaca beschikt GGz Centraal over een grote database met informatie over medicijnen, bijwerkingen en de behandeling daarvan. De SmS werkt als een soort triage: een efficiënte eerste screening voor cliënten om met een minimale belasting snel en vroeg de kans op somatische complicaties en bijwerkingen betrouwbaar te kunnen inschatten. Zo kunnen grote groepen cliënten tijdig gescreend en behandeld worden. Dat heeft voordelen voor zowel cliënten als zorgverleners op het gebied van kwaliteit van leven en medicatietrouw, maar ook agitatie en agressie. Het instrument bestaat uit twee gedeelten, één voor de cliënt en één kort gedeelte met lichamelijke waarden voor de zorgverlener. Het inzetten van de SmS vergt geen extra training en de vragen kunnen door iedereen worden ingevuld. Zie voor meer informatie, folders en filmpjes www.ggzcentraal.nl/bijwerkingen. Als je op Youtube zoekt op ‘poli bijwerkingen’, kom je het filmpje ‘Een voorma Pagina 17

Pagina 19

Heeft u een rapport, page flip flash of digi relatiemagazines? Gebruik Online Touch: onderwijs magazine online op uw website plaatsen.

Gezond & Zeker 2016 nr. 1 Lees publicatie 167Home