WETENSCHAPPELIJK jaarverslag 2012 ABSTRACTS POSTERS WETENSCHAPSDAG SFG 2012 FEV1≥12% (adj OR 2.2; 95%CI 0.944-5.322) en FEV1/FVC<70% (adj OR 2.3; 95%CI 1.012-5.290) over als voorspellende factoren. CONCLUSIE: Patiënten met een luchtwegobstructie of reversibiliteit hebben een verhoogde kans op complicaties na bariatrische chirurgie. DISCUSSIE: Prospectief gerandomiseerd onderzoek is nodig om te kunnen concluderen of pre-operatief longfunctie onderzoek bijdraagt aan vermindering van complicaties van bariatrisch onderzoek. Effect van bariatrische chirurgie op astma: 3 maanden follow-up. A. van huisstede1 , M. Castro Cabezas2 G.J. Braunstahl1 1 , H. Zengerink3 Afdeling Longziekten, Sint Franciscus Gasthuis 2 Afdeling Interne Geneeskunde, Sint Franciscus Gasthuis 3 Afdeling Chirurgie, Sint Franciscus Gasthuis 4 Afdeling Anesthesie, Sint Franciscus Gasthuis 5 Afdeling Longziekten, Leids Universitair Medisch Centrum ACHTERGROND: Astma in obese patiënten wordt slecht begrepen, en het effect van gewichtsverlies op astma controle is niet goed beschreven. DOEL: De effecten van bariatrische chirurgie op astma controle, kwaliteit van leven en longfunctie onderzoeken. METHODEN: Een prospectieve studie van patiënten met bewezen diagnose astma (FEV1≥12% en/of PD20<1.76mg) en patiënten zonder astma die bariatrische chirurgie ondergingen (BMI >35kg/m2, leeftijd 18-50 jaar). Longfunctie, medicatie gebruik en kwaliteit van leven werden bekeken op baseline en 3 maanden na bariatrische chirurgie. Obese astma patiënten die geen bariatrische chirurgie ondergingen vormden een additionele controle groep. RESULTATEN: 35 patiënten met astma (O+A) en 50 patiënten zonder astma (O-A) ondergingen bariatrische chirurgie, 17 astma patiënten vormden de controle groep (NO+A). Er waren geen verschillen in astma controle vragenlijst (ACQ), astma kwaliteit van leven vragenlijst (AQLQ), FEV1 of FeNO tussen O+A en NO+A op baseline. BMI van NO+A (40 kg/m2) was significant lager vergeleken met O+A (47 kg/m2) en O-A (45 kg/m2) (p=0.005). Na bariatrische chirurgie daalde de BMI naar 38 kg/m2 in de O+A groep (p<0.001) en 36 kg/m2 in de O-A groep (p<0.001), waar de BMI stabiel bleef in de NO+A groep. Na bariatrische chirurgie daalde het percentage patiënten met bronchiale hyperreactiviteit (PD20<1.76mg) significant van 80% naar 34% in de O+A groep (p=0.003). Daarnaast daalde ook het gebruik van inhalatie corticosteroïden met 50%. FEV1 verbeterde alleen in de O+A groep (gemiddelde 85.6 naar 94.6 %voorspeld, p=0.011). Na bariatrische chirurgie verbeterde zowel de ACQ als AQLQ significant in de O+A groep (1.1 naar 0.5, p=0.022, respectievelijk 5.7 naar 6.3, p=0.004), terwijl er geen verschil zichtbaar was na 3 maanden in de NO+A groep. ACQ en AQLQ waren significant beter in de O+A groep vergeleken met NO+A na 3 maanden (ACQ p=0.027, AQLQ p=0.002). Er was geen verbetering in FeNO in een groep. CONCLUSIE: Bariatrische chirurgie verbetert longfunctie, astma controle en kwaliteit van leven in patiënten met astma en morbide obesitas al na 3 maanden. Wellicht dus dat gewichtsverlies een belangrijk onderdeel is van de behandeling van obese astma patiënten. 122 , R. Luitwieler4 , C Taube5 , P.S. Hiemstra5 , Pagina 121

Pagina 123

Voor nieuwsbrieven, online vakbladen en uitgaves zie het Online Touch content management system systeem. Met de mogelijkheid voor een online shop in uw folders.

SFG Jaarverslag 2012 Lees publicatie 130Home