DECUBITUS 12 DECUBITUSRISICO’S EN TRANSFERS Dat kan en dat moet beter AUTEUR | HANNEKE KNIBBE Als zorgverlener is het voorkomen dat cliënten gaan doorliggen een voortdurend aandachtspunt. Zeker in de ouderenzorg, maar ook elders, lopen cliënten de kans om doorligwonden (decubitus) te ontwikkelen. Onderzoek toont aan dat preventieve maatregelen soms contraproductief werken. Hoe kun je dat voorkomen? Bij goede decubituspreventie komt veel kijken. Vooral regelmatige beweging, goede voeding, genoeg drinken en een goede basisconditie zijn factoren die de kans op doorliggen kleiner maken. In de meeste decubitusrichtlijnen staat dat regelmatig wisselligging geven ook helpt. Door wisselligging zorg je ervoor dat de druk op het lichaam steeds verplaatst wordt, zodat alle delen van de huid goed doorbloed worden. Wisselligging en wisselhouding Bij het geven van wisselligging wil je, net als bij andere til- en transferhandelingen in bed, de huid van cliënten zo goed mogelijk beschermen. Zeker als het gaat om mensen met een verhoogd risico op decubitus. Maar je moet ook jezelf beschermen. Deze handelingen, die allemaal vallen onder de groep ‘Transfers binnen de grenzen van het bed’, staan namelijk in de top-5 van de fysiek zwaarste handelingen. De Praktijkrichtlijnen Fysieke Belasting geven aan dat je daarvoor een elektrisch instelbaar hoog-laagbed en een glijzeil of vergelijkbaar hulpmiddel nodig hebt. De Praktijkrichtlijnen zijn onder andere te vinden op onze website gezondenzeker.nl. De bedoeling van de voorgeschreven hulpmiddelen is dat je niet te zwaar hoeft te tillen. En dat is niet eenvoudig. In veel trainingen en handboeken wordt het advies gegeven om niet te tillen, maar om te trekken of te duwen. Bijvoorbeeld een cliënt zijwaarts verplaatsen door te trekken aan een glijzeil waar hij op ligt. Dat is vanzelfsprekend lichter, maar de vraag is wel of het dan voor je cliënt nog veilig is. We hebben daarom onderzoek gedaan naar die transfers en daarbij naar twee dingen gekeken: • Wat is het risico op decubitus voor de cliënt bij deze handelingen? • Valt de fysieke belasting voor zorgverleners binnen de Praktijkrichtlijnen? In dit artikel presenteren we enkele conclusies. Het onderzoek werd gefinancierd door ArjoHuntleigh en zij hebben ook de X-Sensor meetapparatuur beschikbaar gesteld. Dit heeft echter geen invloed gehad op de keuze van de meetmethodes voor het onderzoek, de analyse of de uitkomsten. Zwaar en te zwaar De til- en transferhandelingen werden uitgevoerd door ervaren proefpersonen. De krachten en hou Pagina 11

Pagina 13

Voor maandbladen, online weekbladen en relatiemagazines zie het Online Touch CMS beheersysteem systeem. Met de mogelijkheid voor een webwinkel in uw edities.

Gezond & Zeker nr. 4 Lees publicatie 144Home