AGRESSIE Medicijnen? LIEVER NIET! Het gedrag van de cliënt trekt een zware wissel op de gang van zaken op je afdeling. Als het team de arts vraagt om medicijnen, reageert hij terughoudend. Waarom schrijft hij niet gewoon dat recept uit? En áls hij medicijnen voorschrijft, dan wil hij een paar maanden later – net als de rust op de afdeling is teruggekeerd – kijken wat er gebeurt als hij de medicatie stopzet. Neemt hij jou en je collega’s wel serieus? Bij dementie en een aantal andere ziektebeelden komt uiteenlopend probleemgedrag voor. Denk aan claimend gedrag en achterdocht, maar ook aan agressie in talloze vormen. Toch schrijven artsen niet snel gedrag beïnvloedende medicatie voor. Om met die laatste vraag te beginnen: ja, de arts is er wel degelijk van doordrongen dat jullie niet voor niets om medicatie vragen. Maar voor de cliënt zijn medicijnen niet altijd de beste oplossing en ook niet altijd noodzakelijk. Overigens slikt ruim twee derde van de mensen met dementie in verpleeghuizen gedrag beïnvloedende medicatie. Bij meer dan tachtig procent gebeurt dat op verzoek van zorgverleners, in de andere gevallen vraagt de familie erom. Bij één op de vijf verzoeken voelt de arts zich onder druk gezet om psychofarmaca voor te schrijven. Voordat hij over kan gaan tot het uitschrijven van een recept, zal hij echter eerst een aantal vragen moeten beantwoorden. Lichamelijke problemen? Achter probleemgedrag schuilt vaak een lichamelijk probleem. Gehoorverlies, obstipatie, een blaasontsteking of ander ongemak kan uitmonden in opstandig of agressief gedrag: de cliënt voelt zich niet prettig, kan niet verwoorden wat er aan de hand is en reageert zich af. Het uitsluiten van zulke lichamelijke problemen kan lastig zijn. Bij ouderen, en vooral degenen met hersenproblemen, uiten (lichamelijke) ziekten zich nu eenmaal anders: daardoor worden deze soms niet of niet meteen herkend. 12 Pagina 11
Pagina 13Interactieve internet relatiemagazine, deze verenigingsblad of relatiemagazine is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het online bladerbaar uitgeven van ebrochures.
Gezond & Zeker 2015 nr. 1 Lees publicatie 163Home