AGRESSIE 14 Hoe gaan we er anno 2017 mee om? PROBLEEMGEDRAG BIJ DEMENTIE OF VERSTANDELIJKE BEPERKING Ongeveer 250.000 Nederlanders hebben dementie en plusminus 100.000 een verstandelijke beperking. Vaak is sprake van probleemgedrag en stemmingsproblemen, zoals achterdocht, verbale en fysieke agressie en aanhoudend roepen. Inmiddels wordt al een kwart eeuw onderzoek verricht naar benaderwijzen en behandelingen. Medicijnen geven meestal geen gedragseffect. Of slechts in lichte mate, zoals Haldol bij agressie. Wel leiden ze altijd tot lichamelijke risico’s en psychische bijwerkingen. Sufheid bijvoorbeeld. Eigenlijk is er alleen een medicatie-indicatie bij grote spanning wanneer iemand onbereikbaar is voor contact, gevaar loopt of gevaarlijk is voor anderen. Tekst: Ronald Geelen, psycholoog Geen negatieve effecten De eerste voorkeur gaat daarom uit naar psychologische benaderwijzen die gebruikmaken van muziek, bewegingsactiviteit en belevingsgerichte communicatie. Denk onder meer aan massage. Onderzoek wijst uit dat er soms positieve, soms licht positieve en soms géén effecten zijn op gedragsproblemen. Maar géén negatieve. Aandachtspunt is wel dat bij de studies niet steeds één of enkele benaderingen als ‘de beste’ naar voren komen. Niet bij gangbare mogelijkheden (zoals belevingsgericht benaderen, bewegen, dansen, muziek) en evenmin bij aanvullende mogelijkheden (zoals aromatherapie met Citroenmelisse, massage). Kortom, een psychologische aanpak kan werken, maar we weten niet precies welke, waarom en hóe de benaderwijzen werken. Algemene inzichten Vanuit de praktijk en via onderzoek zijn inzichten ontstaan voor de omgang met gedragsproblemen. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft normen opgesteld voor zorginstellingen. Je vindt ze door in je browser het volgende in te tikken: ‘Kijken met andere ogen naar de zorg voor mensen met dementie en onbegrepen gedrag’. De algemene inzichten voor juist behandelen zijn ondergebracht in zes punten. Je leest er kort over op deze pagina’s. Pagina 13

Pagina 15

Interactieve ewebshop, deze magazine of gebruiksaanwijzing is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het online bladerbaar maken van digi gebruiksaanwijzingen.

Gezond & Zeker 2017 nr. 1 Lees publicatie 171Home